Folge 1- akuter Durchfall

Shownotes

Shownotes akuter Durchfall

Akuter Durchfall ist ein häufiger Vorstellungsgrund in der tierärztlichen Praxis.

Definition

Akuter Durchfall wird in der Tiermedizin ein Durchfall genannt, der akut auftritt und eine Dauer von unter einer Woche zeigt.

Die Krankheitsanzeichen sind

• breiiger, wässriger Kot
• Blutbeimengungen sind möglich
• Kotabsatzfrequenz ist gesteigert
• Eventuell zeigt dein Tier Schmerzen
• Appetitlosigkeit und Erbrechen sind möglich

Meist ist das Allgemeinbefinden der Tiere ungestört.

Ursachen

Das Spektrum der möglichen Ursachen ist groß. Eine grobe Voreinteilung wird in zwei Gruppen vorgenommen:

• Ursachen im Magendarmtrakt liegend
• Ursachen ausserhalb des Magendarmtraktes liegend

Zu den Ursachen ausserhalb des Magendarmtraktes kommend zählen zum Beispiel

• Plötzliche Futterumstellung (v.a. Welpen)
• Fremdstoffaufnahme
• Parasiten (Wurmbefall, Einzeller)
• Infektionen (meist mit gestörtem Allgemeinbefinden) (Viren, Bakterien (selten))
• Medikamente (Antibiotika, Chemotherapeutika, Kortison, Schmerzmittel)

Zu den Ursachen ausserhalb des Magendarmtraktes liegend gehören zum Beispiel

• Entzündungen (Bauchspeicheldrüse)
• Hormonelle Erkrankungen (Schilddrüsenüberfunktion der Katze, Nebennierenunterfunktion beim Hund)

Für die Diagnostik ist die minimale Datenbasis eine Kotuntersuchung. Im besten Fall handelt es sich hierbei um Sammelkot von drei aufeinanderfolgenden Tagen, da Wurmeier und Einzeller wechselnd (intermittierend) ausgeschieden werden können.

Behandlung

Zur Behandlung ist zu sagen, dass das früher empfohlene Fasten nicht mehr aktuell ist. Darmzellen werden nur über den Darminhalt ernährt. Verschiedene Studien haben gezeigt, dass ein „Durchfüttern“ gut für die Regeneration der Barrierefunktion der Darmschleimhaut ist, da bei jedem Durchfall Zellen der Darmschleimhaut geschädigt sind. Der Prozess der Zellerneuerung dauert ungefähr fünf bis sieben Tage. Hauptkomponente der Behandlung ist eine Umstellung auf eine Magendarmschonkost. Entweder kann eine kommerziell erhältliches Diätfutter gefüttert werden (v.a. bei Futtermittelunverträglichkeiten oder – intoleranzen oder bei Zeitmangel/Wochenende/Feiertage) Alternativ kannst du deinem Tier eine selbstgekochte Schonkost anbieten, hierbei ist eine hohe Verdaulichkeit wichtig. Dies bedeutet, dass der grösste Anteil der Nährstoffe schon im vorderen Darmabschnitt verdaut und resorbiert wird. Weiterhin ist eine ausreichend erhitzte Kohlenhydratquelle wichtig, damit der Magendarmtrakt deines Tieres wenig belastet wird. Eine klassische Schonkost besteht aus Huhn, Reis und Hüttenkäse oder Quark. Weiterhin ist es wichtig die Wasseraufnahme zu erhöhen. Dies kannst du zum Beispiel durch eine selbstgekochte, wenig gesalzene Fleischbrühe erreichen. Stell deinem Tier bitte immer frisches Wasser zur freien Verfügung. Viele Durchfallpräparate enthalten Ballaststoffe (Rohfaser) wie zum Beispiel Zellulose. Diese können Wasser binden und haben zum Teil gelbildende Eigenschaften, welche dabei helfen die Kotkonsistenz zu regulieren. Allerdings verursachen Ballaststoffe auch einen mechanischen Abrieb, welcher bei einem vorgeschädigten Darm natürlich unerwünscht ist, daher sollten Ballaststoffe bei akutem Durchfall nur in geringen Mengen verfüttert werden. Die Bakterienausstattung (Darmflora) hat eine zentrale Bedeutung für die Magendarmgesundheit deines Tieres. Daher kannst du unterstützend Präparate mit Probiotika und Präbiotika einsetzen. Probiotika sind erwünscht, „gute“ Darmbakterien wie Enterococcus faecium oder Lactobacillus acidophilus. Präbiotika dienen den erwünschten Darmbakterien als Nahrung und fördern die Darmeigenbewegung. Flohsamenschalen können helfen Flüssigkeit aus dem Darmtrakt zu binden.

Es ist sinnvoll, wenn du bei akutem Durchfall viele kleine Mahlzeiten über den Tag verteilt fütterst. Als Richtwert dienen hier 4-6 Mahlzeiten auf 24 Stunden.

Wann musst du auf jeden Fall zum Tierarzt?

• Sehr junges Tier / Welpe
• Ungeimpft / unvollständig geimpft
• Keine Besserung innerhalb von drei Tagen
• Schlechtes Allgemeinbefinden (Erbrechen, Mattigkeit)
• Fieber
• Blutiger Kot

In diesen Fällen solltest du umgehend den Tierarzt deines Vertrauens aufsuchen, im besten Fall mit Sammelkot oder einer Kotprobe. Dein Tierarzt wird dir danken.

Was solltest du für den Fall eines akuten Durchfalls in deiner Hausapotheke vorrätig haben

• Fieberthermometer
• Diätfutter (kommerzielle Diät oder Hühnerfleisch vorrätig im Gefrierschrank)
• Fleischbrühe (im besten Fall selbstgekocht und tiefgefroren)
• Ergänzungsfuttermittel mit Ballastoffen
• Prä- /Probiotika
• Flohsamenschalen

Bitte verfüttere keine Medikamente, welche den Durchfall schnell stoppen. Diese lähmen den Darm und sind je nach Ursache des Durchfalls nicht sinnvoll.

Antibiose ist nur sehr selten notwendig und gehört in der Regel nicht zur anfänglichen Behandlung.